Как справиться с астмой?

Астма - одно из самых распространенных хронических заболеваний. По оценкам, ею страдают 10% детей и 6% взрослых. Как лечат астму в Израиле?

Все начинается с диагностики, которая основывается на жалобах пациента. Также врач выявляет факторы риска: наследственность, наличие аллергии, жилищные условия, рабочая обстановка. К примеру, астма может развиться при работе с некоторыми опасными веществами или при контакте с пыльцой. Иногда постановке диагноза помогают дополнительные исследования, например спирометрия, проба с метахолином, проверка работы легких при нагрузке.

Астма может начаться в любом возрасте, начиная с рождения. У некоторых пациентов приступы наблюдаются в определенный период жизни, а затем исчезают, а у некоторых наблюдается всю жизнь. При тяжелых формах астмы приступы бывают и во время сна. Ночью человек лежит, мокрота давит на дыхательные пути, и это вызывает тяжелый приступ кашля, который будит больного.

Важно подчеркнуть, что существуют 2 типа астмы: аллергическая и неаллергическая. Аллергическая наиболее распространена у детей и молодых пациентов. Широкомасштабные исследования показали, что астматиков надо лечить ингаляционными кортикостероидами (ICS). Это связано с тем, что астма - воспалительное заболевание, и при ней необходимы противовоспалительные средства.

Дозировка ингаляционных стероидов в 1000 раз ниже, чем в таблетках. При правильном применении ингалятора стероиды поступают прямо в легкие, а не в организм в целом, что снижает вредное воздействие. То есть дозы стероидов, получаемые организмом, минимальны.

Большинству астматиков не требуется пользоваться ингалятором круглый год, они применяют его в период обострения, например весной, и пользуются им всего 3 месяца.

Помимо стероидов, снижающих смертность при астме, есть ингаляционные препараты, расширяющие бронхи. Некоторые обладают кратковременным действием, ими пользуются для немедленного облегчения во время приступа. Есть ингаляционные препараты длительного действия - ими пользуются 1-2 раза в сутки для обеспечения свободного дыхания на весь день. В том случае, если ингаляторы не помогают, делают инъекции со стероидами.