Причины рака

Провоцирующими факторами для развития аденокарциномы желудка могут послужить следующие причины:

• злоупотребление алкоголем, в особенности крепким. Чаще рак развивается у людей, страдающих алкогольной зависимостью;
• вредная пища. У людей, которые часто употребляют в пищу большое количество нитритов, нитратов, животных жиров, риск заболеть раком выше, чем у других. Также рекомендуется с соблюдать все рекомендации в отношении употребления свежих овощей, тщательно мыть их. Не следует увлекаться копченым и вяленым мясом, так как там тоже содержатся элементы азотной кислоты. К слову, они также могут содержаться и в некоторых разновидностях сыра. При приготовлении мяса на огне не доводить до «обугливания», так как именно в таких кусах содержатся канцерогенные вещества;
• курение табака;
• ряд патологий, сопутствующих возникновению рака желудка. В частности, речь идет о хронической язве, полипах желудка, пернициозной анемии, гипертрофическом гастрите, пищеводе Баррета, хронической форме гастрита;
• наличие бактерии Helicobacter pylori. Практически у всех пациентов, которые страдали раком желудка, была обнаружена данная бактерия. Она способна вызывать такие патологии как кишечная метаплазия, атрофия и дисплазия эпителиальной оболочки.

Таким образом, если вы по каким-то причинам находитесь в группе риска, вам следует регулярно посещать профильного врача и следить за собственным здоровьем. Обнаруженный на ранних стадиях рак очень хорошо поддается лечению, и прогнозы выживаемости очень высокие. Среди эффективных методов профилактики - гастроскопия. Так, ежегодное прохождение этой процедуры повысит шансы на раннее обнаружение патологических изменений и позволит начать своевременное лечение.

Классификация аденокарциномы желудка

Так, по классификатору ВОЗ рак разделяется на раннюю стадию и позднюю стадию. Если брать во внимание морфологические характеристики, то применяется классификация, которая была предложена еще в 1926 году. Таким образом, специалисты разделяют 4 вида рака желудка:

• 1. Полиповидная и гробовидная разновидности. Данный тип четко отличатся от здоровых тканей, не затронутых патологическим процессом.
• 2. Чашевидный и блюдцеобразный виды. Границы опухоли имеют четкие контуры и будто приподняты по краям.
• 3. Язвенно-инфильтративный вид. При таком типе раковые клетки практически срастаются с окружающими тканями.
• 4. Диффузный вид. При этом виде рака четкой границы опухоли нет, раковые клетки могут быть обнаружены как единично, так и конгломератом в любой части органа.

В 1977 году была предложена классификация для рака желудка по типу клеток, из которых сформировалась опухоль. Таким образом, рак начали разделять на следующие виды.

• 1. Аденокарциномы. Формируются из железистых тканей органа. В зависимости от того, насколько атипичные клетки отличаются от здоровых, выделают следующие виды аденокарциномы:
  · высокодифференцированные аденокарциномы желудка; · умеренно дифференцированные; · низкодифференцированные карциномы желудка.
• 2. Плоскоклеточный рак. Является не самым распространенным видом опухолей. Формируется из плоских клеток, локализованных между железистым эпителием.
• 3. Железисто-плоскоклеточный вид рака. В данной опухоли прослеживаются черты аденокарциномы и плоскоклеточного рака. Обычно такой вид онкологической патологии выявить гораздо сложнее, чем в первых двух случаях.
• 4. Недифференцированный вид рака. В данном случае речь идет об онкологии, при которой невозможно определить тип клеток, из которых сформировалась опухоль.
• 5. Неклассифицируемый вид рака. Речь идет о злокачественном эпителиальном образовании, которое способно развиваться из плоского эпителия.

Заметим, что чем более запущен рак, тем ярче он проявляется, соответственно, необходимо своевременно выявить образование и тут же начать лечение. На более поздних стадиях обычно страдает уже не только сам желудок, но и остальные органы.

5 стадий аденокарциномы желудка

Специалисты выделяют 5 стадий заболевания:

• 0 стадия. Ее еще называют предраковой стадией, в рамках которой сложно провести качественную диагностику. Речь идет о внутриэпителиальном раке, и обнаружить соответствующие клетки можно только внутри слизистой.
• 1 стадия. Ранняя стадия – в слизистом слое эпителия образуется опухоль, которая может распространиться и на мышечный слой, и проникнуть в некоторые лимфатические узлы. Диагностика на этой стадии дает хорошие шансы на излечение – 95%.
• 2 стадия. Опухоль распространяется на внешний слой стенок желудка, может быть поражено до 15 регионарных лимфатических узлов. Диагностика болезни на этой стадии дает выживаемость в половине случаев.
• 3 стадия. На этой стадии состояние пациента резко ухудшается. Патологическое образование затрагивает серозный и мышечный слои, а также органы ЖКТ. Обычно лечение в данном случае дает положительный эффект в 15-40% всех случаев.
• 4 стадия. Опухоль распространяется и на сам желудок, и на ближайшие внутернние органы. Примерно 5% пациентов после лечения рака на данной стадии имеют хорошие шансы прожить больше 5-ти лет.

Симптомы аденокарциномы желудка

Проблема аденокарциномы желудка заключается в том, что на ранних стадиях патология протекает без каких-либо симптомов. В дальнейшем возникают такие признаки:

• снижение аппетита;
• нарушения стула;
• выделение крови при дефекации;
• тошнота;
• позывы к рвоте;
• изжога;
• боли в животе;
• дискомфорт различного рода;
• снижение веса;
• быстрая утомляемость.

Как проводится диагностика при аденокарциномах желудка?

Как мы уже упоминали выше, ранняя диагностика при аденокарциномах желудка имеет очень огромное значение при раковых заболеваниях. Соответственно, при любых изменениях в работе организма следует обращаться за помощью. Также важно регулярно проходить обследования, чтобы исключить формирование тяжелых патологий на самых ранних стадиях. В данном случае в Израиле применяются следующие виды исследований:

• Эндоскопическое УЗИ-исследование. Так, речь идет об исследовании желудка при помощи эндоскопа, к которому прикрепляется небольшое ультразвуковое устройство. Такой осмотр позволит выявить опухоль и ее размеры;

• Гастроскопия. Это достаточно известная процедура, которая применяется при многих нарушениях ЖКТ. Используется эндоскоп, который через пищевод вводится в желудок. Сейчас также часто применяются капсульные эндоскопы, имеющие вид небольшой таблетки, которые оборудованы небольшой камерой. Гастроскопия позволяет тщательно исследовать слизистую оболочку желудка, при необходимости посредством эндоскопа будет взят и забор тканей на гистологический анализ;

• Рентгенография. Пациентам вводят сульфат бария, который позволяет увидеть очаг патологии, размер опухоли, границы, степень распространения;

• Онкомаркеры. Речь идет об анализе крови на специальные онкологические маркеры, которые повышены при раке;

• Лапароскопия с УЗИ. Для осуществления процедуры применяется наркоз, в животе производятся мелкие проколы и вводится камера. Диагностика данного типа позволяет установить, не проросла ли опухоль в другие органы, есть ли метастазы;

• КТ. Это визуальный метод диагностики, который позволяет получить изображение внутренних органов. Способ дает возможность оценить, где именно находится опухоль, ее размеры, распространенность на ближайшие лимфоузлы;

• Позитронно-эмиссионная томография. Это «золотой стандарт» в диагностике онкологии. Этот метод позволяет выявить все очаги повышенного метаболизма (опухоли) во всем теле, оценить распространенность процесса.

Как проводится лечение аденокарциномы желудка в Израиле?

В интернете часто встречаются запросы – лечение рака желудка народными средствами. Сразу предупреждаем – это невозможно, и нередко такое лечение лишь усугубляет состояние пациента. Не стоит терять драгоценное время – обратитесь к специалисту как можно раньше, ведь именно от времени зависят шансы на излечение. При опухоли желудка на первой и второй стадии показано хирургическое вмешательство, нередко – в сочетании с лучевой и химиотерапией. Может применяться эндоскопическая резекция как альтернатива полостной операции. Также вместо эндоскопа может быть использован робот Да Винчи, с помощью которого хирург может проводить более точные разрезы. Если речь идет о более поздних стадиях, то может быть показана гастрэктомия, когда удаляется весь желудок, а новый формируется с помощью петель кишечника. Фактически, если опухоль удалось обнаружить на ранних стадиях, то в качестве лечения может быть рекомендована только резекция. Если же опухоль была обнаружена на более поздних стадиях, то применяется еще и химиотерапия или лучевая терапия. В ряде случаев, если выявляются определенные мутации в клетках опухоли, показано биологическое лечение – иммунотерапия моноклональными антителами. Также очень хорошие результаты сейчас показывает такая таргетная терапия, как CAR-T, то есть лечение с помощью химерного антигенного рецептора, который способен активировать Т-клетки иммунитета и активировать его для атаки на раковые опухоли. Если речь идет о наиболее тяжелых стадиях, то применяется качественная паллиативная терапия – то есть подбирается комплексное лечение, которые позволят максимально продлить жизнь пациента и повысить качество жизни.